Поликлиника №10

poliklinika 10 Симптомы

Поражение ног при сахарном диабете

Поражения нижних конечностей при сахарном диабете (СД) условно можно разделить на несколько групп, но чаще всего их объединяют.

1. Периферическая невропатия. Невропатия проявляется в виде боли, ползания мурашек, судорог и жжения в стопах, которые усиливаются вечером и ночью.

В то же время теряются нервные волокна, отвечающие за температуру, боль, чувствительность к прикосновениям и вибрации, что при неправильном уходе за ногами может привести к тяжелым последствиям. Это означает, что вы можете не получить травму: например, вы можете не заметить инородное тело в обуви или ожог при нагревании ног радиатором или в ванне для ног, пока не образуется рана.

2. Повреждение нервных волокон может привести к деформации пальцев стопы и свода стопы, что, в свою очередь, также может привести к изъязвлению стопы. Деформации чаще всего являются следствием ношения неподходящей обуви, что также может привести к увеличению волдырей, гиперкератозу (заболевание кожи, связанное с повышенной скоростью деления клеток рогового слоя и нарушением процесса отшелушивания).

Основными причинами развития атеросклероза при сахарном диабете являются:

  • плохой контроль сахара в крови;
  • высокое кровяное давление;
  • высокий или низкий холестерин;
  • курение.

Основным признаком атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей является боль при ходьбе — так называемая хромота.

Если вас беспокоят эти симптомы, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, в чем причина.

Чтобы остановить прогрессирование атеросклеротического процесса, немедленно бросьте курить, проверьте артериальное давление и регулярно принимайте лекарства, прописанные врачом, для поддержания нормального уровня артериального давления.

В некоторых случаях могут оказаться эффективными лекарства, улучшающие периферический кровоток. Часто из-за плохого кровообращения ноги могут мерзнуть.

Не нагревайте ноги на батарее отопления, на открытом огне или ошпарившись горячей водой — это может вызвать ожоги и язвы, а также у вас может возникнуть невропатия, то есть вы не почувствуете тепла. Лучший способ согреть ноги — надеть теплые носки.

Синдром диабетической стопы (СДС) — это группа тех осложнений диабета стопы, которые представляют непосредственную угрозу или развитие язвенно-некротического процесса и гангрены стопы.

Чтобы предотвратить развитие SDS, необходимо соблюдать несколько правил:

  • Адекватный контроль уровня сахара в крови;
  • Следует контролировать артериальное давление и принимать гипотензивные препараты.
  • уход за ногами.

Об этом последнем пункте поговорим подробнее. Образовавшиеся язвы и раны у больных сахарным диабетом лечатся долго и не всегда эффективно, что связано с особенностями течения диабета. Поэтому крайне важно предотвратить такие заболевания.

Что нужно делать?

  1. Ежедневно проверяйте свои ступни и состояние кожи, включая кожу между пальцами ног, в одиночку или с членами семьи.
  2. Немедленно позвоните своему врачу, если заметите какие-либо ссадины, порезы, трещины, царапины, раны или другие изменения кожи.
  3. Каждый день мойте ноги теплой водой (температура ниже 37 C, проверяйте воду рукой, а не ногой), сушите мягким полотенцем, осторожно похлопывая, не забывая о промежутках между пальцами ног.
  4. Если у вас есть мозоли, попробуйте использовать пемзу или неметаллический напильник. Не используйте для этой цели бритвы или ножницы. Может быть рекомендовано посещение ортопеда, который специализируется на уходе за ногами для людей с диабетом.
  5. Не используйте химические вещества или пластыри для удаления мозолей или огрубевшей кожи.
  6. Если кожа стоп сухая, после мытья стоп, кроме пространства между пальцами ног, нанесите крем на основе мочевины.
  7. Осторожно используйте пилку для ногтей (не пилочку по металлу), не закругляя углы.
  8. Используйте теплые носки, чтобы согреть ноги, а не грелку или горячую воду, которые могут вызвать ожоги из-за пониженной чувствительности.
  9. Носите бесшовные (или швами наружу) носки / перчатки.из хлопка или другой натуральной ткани и меняйте их ежедневно.
  10. Не ходите босиком в помещении или на улице и не носите обувь босиком.
  11. Спросите у ортопеда, нужна ли вам профилактическая или универсальная ортопедическая обувь.
  12. Каждый день
  13. Проверьте обувь на предмет посторонних предметов или обернутых стелек, так как это может привести к ссадинам на коже стопы.

Не используйте спирт или оттеночные растворы, если кожа повреждена (потрескалась, поцарапана или порезана).Для лечения используют бесцветные водные растворы антисептиков — Хлоргексидин, Диоксидин.

  1. Берегите ноги и будьте здоровы!
  2. «Алгоритмы оказания специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» под редакцией И.И.Дедова, М.Шестакова, А.Ю.Майоров 2019.

Оцените статью
Добавить комментарий